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Dra. Iandra Zaros – Gastroenterologista e Hepatologista em Limeira – SP

A intolerância à lactose é uma condição comum que afeta uma grande parte da população mundial. Trata-se da incapacidade de digerir lactose, o açúcar encontrado no leite e em outros produtos lácteos, devido à deficiência ou ausência da enzima lactase no intestino delgado. Sem essa enzima em quantidade adequada, a lactose não digerida corretamente e acaba fermentando no intestino, causando sintomas

Quais são os sintomas da intolerância à lactose ?

Os sintomas da intolerância à lactose podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem:

  • Sensação de estufamento
  • Excesso de gases e dor abdominal
  • Diarreia ( sintoma mais frequente, principalmente quando há consumo maior de lactose)
  • Constipação
  • Dor de cabeça
  • Aparecimento de manchas vermelhas na pele após a refeição

Esses sintomas geralmente aparecem entre 30 minutos a 2 horas após a ingestão de alimentos contendo lactose. A intensidade varia muito entre as pessoas e depende da quantidade de lactose ingerida.A intolerância à lactose é uma condição comum que afeta uma grande parte da população mundial. Trata-se da incapacidade de digerir lactose, o açúcar encontrado no leite e em outros produtos lácteos, devido à deficiência ou ausência da enzima lactase no intestino delgado. Sem essa enzima em quantidade adequada, a lactose não digerida corretamente e acaba fermentando no intestino, causando sintomas entre as pessoas e depende da quantidade de lactose ingerida.

Quem tem intolerância à lactose precisa parar de consumir todos os derivados do leite ?

Nem sempre.

Muitas pessoas com intolerância conseguem consumir pequenas quantidades de lactose sem sintomas importantes.

Alguns alimentos costumam ser melhor tolerados, como:

  • Iogurte natural
  • Queijos maturados( parmesão, provolone, suíço)
  • Produtos sem lactose

Isso acontece porque alguns desses alimentos possuem menor quantidade de lactose ou contém bactérias que ajudam na digestão.

Intolerância à lactose pode causar constipação ?

Embora seja  menos comum, alguns pacientes relatam constipação associada à intolerância à  lactose.

Isso pode acontecer porque a fermentação intestinal altera o funcionamento do intestino. Além disso, muitas pessoas retiram leite e derivados da dieta de forma abrupta, reduzindo também a ingestão de cálcio e fibras, o que pode contribuir para a constipação.

Cada organismo reage de forma diferente, por isso a avaliação individualizada é fundamental.

Se você apresenta diarreia frequente, constipação persistente ou desconforto abdominal após ingerir leite, é importante investigar a causa correta antes de excluir alimentos por conta própria.

Como é feito o diagnóstico da intolerância à lactose ?

  • O diagnóstico pode ser feito por :
  • Avaliação clínica detalhada
  • Teste de hidrogênio expirado
  • Testes laboratoriais específicos
  • Teste de tolerância a lactose
  • Teste genético em alguns casos
  • Teste terapêutico com a retirada orientada da lactose.
  • É importante  evitar autodiagnóstico, pois outras condições intestinais também podem causar diarreia ou constipação.

INTOLERÂNCIA À LACTOSE

A enzima lactase em comprimido realmente funciona ?

Sim.

A enzima lactase em cápsulas ou  comprimidos pode ajudar na digestão da lactose quando consumida antes de ingerir alimentos com leite.

Ela auxilia a quebrar a lactose no intestino, reduzindo sintomas como gases, distensão abdominal e diarreia.

No entanto, o efeito pode variar de pessoa para pessoa.

Como usar corretamente a enzima lactase ?

Em geral, a lactase deve ser utilizada:

  • Logo antes da ingestão do alimento com lactose
  • Na dose indicada pelo fabricante ou pelo médico

Se a refeição tiver grande quantidade de lactose, pode ser necessário ajustar a dose.

A enzima lactase pode ser usada sempre ?

Sim, quando necessário.

Ela pode ser utilizada antes de refeições que contenham lactose para ajudar na digestão.

Posso comer queijo se tenho intolerância à lactose?

Depende do tipo de queijo.

Queijos mais maturados costumam ter menor quantidade de lactose, como:

  • parmesão
  • provolone
  • suíço
  • gruyère

Muitas pessoas com intolerância conseguem consumir pequenas quantidades desses alimentos sem sintomas.

Quem tem intolerância lactose pode comer manteiga ?

A manteiga contém quantidade muito pequenas de lactose.

Por isso, muitas pessoas com intolerância conseguem consumi-la sem sintomas.

Intolerância à lactose pode aparecer na vida adulta ?

Sim, é muito comum.

A produção da enzima lactase tende a diminuir naturalmente com a idade, especialmente após adolescência.

Por isso muitas pessoas passam a apresentar sintomas na vida adulta.

Intolerância à lactose é a mesma coisa que alergia ao leite ?

Não.

São condições diferentes.

Intolerância à lactose

  • Problema digestivo
  • Deficiência da enzima lactase

Alergia à proteína do leite

  • Reação imunológica
  • Mais comum em crianças

Pode causar urticária, vômitos e até reação graves

Intolerância  à lactose tem tratamento ?

Sim. E na maioria das vezes, não é necessário excluir totalmente o leite e derivados.

O tratamento pode incluir:

  • Ajuste da quantidade de lactose tolerada
  • Uso de enzima lactase antes das refeições
  • Escolha de produtos com baixo teor de lactose
  • Orientação nutricional adequada

Muitos pacientes conseguem manter uma alimentação equilibrada sem sintomas quando há orientação correta.

Uma avaliação especializada pode esclarecer o diagnóstico e melhorar significativamente sua qualidade de vida.

Evitar alimentos sem orientação pode gerar deficiências nutricionais desnecessárias.

Pacientes com intolerância à lactose precisam garantir que estão obtendo nutrientes essenciais que normalmente seriam fornecidos por produtos lácteos, especialmente cálcio e vitamina D.

Quando procurar avaliação médica para intolerância à lactose ?

Sintomas como inchaço abdominal, gases, dor abdominal e diarreia após consumir leite ou derivados podem indicar intolerância à lactose.

No entanto , esses sintomas também podem ocorrer em outras condições gastrointestinais, como síndrome do intestino irritável, gastrite ou alterações da microbiota intestinal.

Por isso é importante realizar uma avaliação médica adequada, com investigação clínica , quando necessário, exames específicos para confirmar o diagnóstico.

Além disso, cada pessoa possui um grau diferente de tolerância à lactose, e a orientação individualizada é fundamental para evitar restrições alimentares desnecessárias e manter uma alimentação equilibrada.

Como posso te ajudar?

Com mais de 20 anos de experiência na área de gastroenterologia, realizo avaliação individualizada dos pacientes com sintomas digestivos, investigando a causa dos desconfortos e orientando o  tratamento mais adequado caso a caso.

Durante a consulta , avaliamos:

  • Os sintomas apresentados
  • Os hábitos alimentares
  • A necessidade  de exames complementares
  • A melhor estratégia de tratamento e dieta
  • O objetivo é proporcionar alívio dos sintomas e melhor qualidade de vida, com orientações claras e seguras.

O objetivo é proporcionar alívio dos sintomas e melhor qualidade de vida, com orientações claras e seguras.

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